Kaj je novega: ANATOMIJA NOHTOV

Anatomija nohta in najnovejša dognanja, ki imajo močan vpliv na delo manikerjev in pedikerjev. Piše: Mojca Janežič, kozmetičarka, specializirana manikerka in pedikerka, Članica komisije za NPK Maniker in Pediker

Pri iskanju informacij glede anatomije nohta se znajdemo pred velikim problemom – splet je poln napačnih, pomanjkljivih in nasprotujočih si informacij. Doug Schoon se že več let ukvarja z rešitvijo problema in je pri ugotavljanju popolne slike anatomije nohta naletel na precej izivov, saj se mnenja mnogih zdravnikov in znanstvenikov močno razhajajo. V sodelovanju s svetovno znanimi strokovnjaki na področju zdravstva in mednarodnimi nohtnimi edukatorji je izdal novo knjigo “Advanced Chemistry of Nails” z novimi informacijami.

Kaj je kožica?

Proksimalna nohtna guba (proximal nail fold ali PNF) je celotna guba kože, ki pokriva matrix – razteza se od roba vidnega dela nohtne plošče do prvega sklepa prsta. Vendar še vedno obstaja nestrinjanje glede položaja eponihija (eponychium). Kaj so odkrile raziskave? Eponihij dobesedno pomeni »na nohtu«. Gre za tkivo, ki pokriva novonastali del nohtne plošče. Zakaj je toliko zmede glede položaja?

Primerjava različnih medicinskih knjig, ki se posvečajo anatomiji človeškega telesa, je pokazala, da se izraz “eponychium“ uporablja tudi za drugo tkivo – to na koncu povzroči zmedo pri identifikaciji. Gre za dve povsem različni tkivi z različnima funkcijama, ki sta enako poimenovana. Da bi se izognili zmedi, bi bilo bolje, da se izraz eponihij (Eponychium) uporabi zgolj za spodnji del proksimalne nohtne gube, ki pokriva novonastalo nohtno ploščo in ustvarja kutikulo. 

Eponihij je tanek sloj tkiva, ki ga najdemo na spodnjem (ventralnem) delu proksimalne nohtne gube. Sestavljeno je iz enega sloja matičnih celic. Razteza se od nohtnega matriksa do roba proksimalne nohtne gube. 

Eponihij proizvaja kutikulo (angl. cuticle), ki pokriva novonastali del nohtne plošče. 

“Kutikula”  je tanek, brezbarven sloj mrtvega tkiva, ki se zleplja z nohtno ploščo. Kutikula nastaja v eponihiju, ki se nahaja pod proksimalno nohtno gubo. Kutikula se močno prirašča na novo nastajajoče celice nohta pod proksimalno nohtno gubo, tako da jo te vlečejo s seboj v smeri rasti nohta. Lahko bi rekli, da prilepljeno tkivo »jaha« na nohtni plošči in izrašča izpod roba proksimalne nohtne gube. Dejansko gre za izredno tanko plast mrtvih celic (v debelino meri le 0,1 – 0,15 mm), ki deluje kot bariera in preprečuje vdor vode, mikrobov (bakterij in glivic) in nastanek okužb v predelu nohtne matice.

Kako lahko tako tanek sloj tkiva proizvede toliko kožice? Raziskovalci menijo, da tanek sloj eponihija vsebuje posebne matične celice – te delujejo kot tovarne, ki nenehno ustvarjajo celice kutikule. Za lažje razumevanje je Doug Schoon ta del poimenoval »Matične celice v Eponychium sloju«. 

Še en zanimiv del proksimalne nohtne gube je predel, kjer se živo tkivo sreča z nohtno ploščo (glej sliko). Žal mnogi ta del še vedno zamenjujejo s kožico. Zakaj prihaja do zmotnega poimenovanja?

Zunanji (zgornji) del proksimalne nohtne gube je pokrit s tkivom, ki se imenuje stratum corneum – luščeča se plast povrhnjice, enako kot drugje po telesu. Predel, kjer se koža sreča z nohtno ploščo pa ima drugačen izgled, saj je površina bolj debela, suha in trda – keratinizirana. Z drugimi besedami: zunanji sloj kože povrhnjice, ki se nahaja neposredno ob nohtni plošči, je podvržen procesu, ki povzroči, da »površinske celice« luščeče se plasti povrhnjice začnejo ustvarjati več keratina. Ta proces keratinizacije utrdi površino proksimalne nohtne gube in s tem povzroči drugačen izgled. Utrjeno tkivo deluje kot zaščita pred vdorom mikroorganizmov, ki bi povzročili infekcije, in škodljivimi kemikalijami. 

Keratinizirana proksimalna nohtna guba ostaja sorazmerno tanek sloj tkiva, vse dokler ne pride do fizične ali kemične poškodbe. Takrat površina postane še bolj trda in se odebeli. Zakaj? Zaradi nevarnosti večje poškodbe ali infekcije se zaščita avtomatsko poveča. Keratinizirana proksimalna nohtna guba NI kožica niti kutikula. Slednje je mehkejše in bolj ‘lepljivo’, saj se močno sprime s površino nohtne plošče. Kutikula in keratinizirana proksimalna nohtna guba sta sestavljeni iz različnih celic, se nahajata na različnih delih in imata različne funkcije. Kutikula deluje kot tesnilo med proksimalno nohtno gubo in nohtno ploščo – preprečuje vdor mikroorganizmov v notranjost, ki bi povzročili infekcijo martixa ali kosti. Keratinizirana proksimalna nohtna guba deluje kot dodatna mehanska zaščita.  

Torej povzemimo: 

Eponihij (eponychium) je tanek sloj tkiva, ki vsebuje matične celice in se nahaja pod proksimalno nohtno gubo. Pravilna identifikacija proksimalne nohtne gube je guba kože, ki pokriva nohtni matrix in novonastalo nohtno ploščo. Matične celice eponihija ustvarijo kutikulo (cuticle).

Proksimalna nohtna guba NI kutikula. Resda je na robu pokrita s tršimi celicami, a je nikoli ne smemo zamenjati za kutikulo. Kutikula je namreč pomembno tesnilo med proksimalno nohtno gubo in nohtno ploščo, ki preprečuje vdor bakterijam in mikroorganizmom do nohtnega matrixa in kosti. Infekcija v predelu matrixa lahko povzroči trajno poškodbo nohtne plošče in/ali infekcijo kosti, kar lahko povzroči izgubo prsta. Rezanje kože (keratiniziranega dela proksimalne nohtne gube) in prekomerno agresivna manikira ali pedikura na tem predelu lahko uniči zaščitni sloj in omogoči vdor mikroorganizmov globoko v notranjost.

Previdno odstranjevanje štrleče odmrle kože je sprejemljivo, dokler pri odstranjevanju ne poškodujemo tudi živega tkiva. Kljub temu je bolje, da manikerji nikoli ne posegamo v kožo okoli nohta. Nekateri zmotno menijo, da keratinizirana površina pomeni mrtvo tkivo in jo je varno odstraniti. Ni polemike glede tega, ali je živo ali mrtvo tkivo. Pomembno je, ali rezanje in odstranjevanje tega tkiva lahko povzroči infekcijo in alergije? Odgovor je DA.  

Tkivo, ki se nahaja neposredno pod keratinizirano površino je prepredeno z drobnimi kapilarami, ki se pri uporabi klešč za kožico ali električne pile lahko prerežejo. Škodljivi mikroorganizmi imajo tako omogočeno vstopno mesto za razvoj infekcije, ki ima lahko katastrofalne posledice. Poveča se tudi možnost alergijske reakcije na umetne mase za urejanje nohtov. Rezanje, piljenje in odstranjevanje kateregakoli dela proksimalne nohtne gube je lahko za naše stranke skrajno škodljivo. 

Pomembno je, da te informacije posredujemo naprej. Manikerji moramo poznati razliko med temi termini in jih znati pravilno uporabljati. Dobro je, da o tem govorimo z našimi strankami in cehovskimi kolegi. Čas je, da se zmeda enkrat za vselej konča.

Želite pridobiti še več poglobljenega znanja o anatomiji, fiziologiji ali patologijah nohta in kože? 

Na tečaju Osnovna manikira vas opremimo tako s teoretičnim kot tudi praktičnim znanjem za varno izvajanje manikire.

Ali so stranke v vašem salonu v varnih rokah? https://www.lepota.info/nasveti/ali-so-stranke-pri-vas-v-varnih-rokah/

Ali tudi vi delate te napake pri manikiri? https://www.lepota.info/nasveti/9-napak-ki-jih-delajo-manikerke/

Kaj je “Ruska manikura”? https://www.lepota.info/nasveti/ruska-manikira-ko-se-trend-razvije-v-nevarno-prakso/